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什么是少阳病
来源:生活百科网  点击次数:5682  添加时间:2013-12-19 15:36:08

    什么是少阳病?少阳病是伤寒六经病之一。外感病邪在半表半里所致的证候。以口苦,目眩,寒热往来,胸胁苦满,心烦多呕,默默不欲食为特征。少阳病的病变部位,涉及到了足少阳胆经,涉及到了足少阳胆腑,涉及到了手少阳三焦。主要涉及到三焦腑的病变而没有明显的三焦经脉受邪、经气不利的这种临床特征。所以我们说,少阳病的病位涉及到足少阳胆经、足少阳胆腑和手少阳三焦腑。从少阳病的成因来看,不外是两大方面,一大方面是少阳本经受邪,因为经脉是循行于人体的体表的,它直接和外界接触,所以它直接感受外来的风寒邪气而发病,然后邪气循经入腑,这就形成了少阳病。少阳病成因的第二个方面是邪由它经传来,哪经的邪气容易传少阳呢?首先是太阳,因为太阳是主表的,体表防御外邪的第一道防线被邪气突破以后形成了太阳病。如果太阳病失治或者误治,邪气就可以传其它五经。所以少阳病的成因之一是邪由太阳传来。少阳病或来自太阳;或起病即为少阳病的,乃因气血衰弱,邪气内入,与正气相搏于少阳经所致。有在经、在腑之分。少阳病的成因之二,由于少阳和厥阴相表里,当厥阴的阳气恢复之后,可以出现厥阴之邪外出少阳,我们把它叫做脏邪还腑,阴病出阳。太阳的成因,可以是少阴阳气恢复以后,少阴的脏邪还腑,阴病出阳,由少阴外出太阳。我们谈到阳明病的时候,说阳明和太阴相表里,所以阳明病的成因也可以是太阴之邪脏邪还腑,阴病出阳。但是少阴传太阳的原文,太阴传阳明的原文,我们都要在三阴病篇谈到,要分别在太阴病篇谈到,在少阴病篇谈到,少阳病成因之一是厥阴之邪外出少阳,使脏邪还腑,阴病出阳。
    少阳经证为邪气侵入少阳经所表现的证候。多见口苦咽干,目眩,往来寒热,胸肋苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,苔白或薄黄,脉弦。治宜和解少阳,方用小柴胡汤。少阳腑证为邪气侵犯胆腑所表现的证候。多见呕吐不止,心下急,郁郁微烦。治宜和解少阳,通腑泻热,方用大柴胡汤。
    少阳病注意什么?少阳主枢,枢机要想发挥正常的作用,它有一个重要的条件,就是必须流通畅达。因为枢机是在转动中来调节开合,如果枢机不转动了,结在哪里,这个开合的调节怎么实现?因此,枢机一个很重要的特点就是贵畅达而忌郁结。如果不畅达,郁结了,那就没法调节开合,那就会产生疾病。另外一方面就是相火,火性炎上,它也是喜舒展奔放而忌遏制压抑,遏制压抑则易生亢害。所以,总起来说,使少阳的功用没法正常发挥,进而产生疾病的一个最关键的因素,就是这个郁结,就是这个遏抑。这是少阳病的根本要素。
    为了使大家能够很好的理解少阳病证的基本病机,所以我们有必要了解少阳的有关生理。我们也是从经脉、从脏腑、从阳气这三个角度来谈少阳的基本生理。从经脉的角度来讲,我们主要讲的是足少阳胆经,足少阳胆经循于人体的头身两侧,凡是一侧,头的一侧,身的一侧,胸胁部,这都是少阳所主。太阳经脉行于后头部、颈项部、后背部,头项、后背,所以头项、后背部的肌肉痉挛的这种征候,我们认为是太阳经脉受邪,头项强痛,项背强几几,这都是太阳经的病。阳明经脉行于头面胸腹,所以当额头疼痛、满脸通红、目痛鼻干、夜卧不宁,以致热郁上焦的栀子豉汤证,热在中焦胃热弥漫的白虎汤适应证,热在下焦、阴虚水热互结证,我们都把它看成是阳明经循行部位的一些征候,那都是属于阳明病。如果是偏头痛,胸胁疼痛,这就属于少阳所过的部位,那是少阳经脉受邪。我们在了解少阳经受邪部位的时候,还应该注意少阳的经脉络肝属胆,这就沟通了肝和胆的关系,肝和胆,脏腑相连,经脉相互络属,在生理上它们有密切的关系,我们把它叫做肝胆相表里,在病证上它们会相互影响。少阳之邪不解可以传厥阴,厥阴阳气恢复,可以脏邪还腑,阴病出阳。我们还应当注意的是足少阳的经别,经别我们以前都谈到过,是十二经脉别出的一个分支,它的循行特点是入季胁,布胸腔,过心脏,有季胁、有胸腔、有心脏,所以少阳病才有心烦喜呕、胸胁苦满,入季胁,布胸腔,少阳经气不利的时候,少阳经脉受邪,经气不利的时候可以有胸胁苦满。少阳病有心烦喜呕,有心烦正是由于足少阳经别过心脏的缘故。

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