卵巢是女子的性腺,卵巢的重要功能就在于保障人类的繁殖传代。卵巢的主要功能有两点:一是提供成熟的卵子,确保女性生殖功能;二是维持女性正常内分泌功能。所以
卵巢疾病影响女性生育。常见能影响生育功能的卵巢疾病有很多。如:先天性卵巢发育不全或发育不良;下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱;幼儿、青少年腮腺炎或卵巢过早衰竭等;多囊卵巢综合症;某些分泌激素的卵巢肿瘤(分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿;分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤;分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤)。卵巢子宫内膜异位症;卵巢性闭经。
卵巢功能性疾病:也就是内分泌问题,卵巢功能失调有时会和妊娠有很大的关系。例如:卵巢功能早衰,妊娠的可能性就比较小。
卵巢疾病引起不孕的原因
卵巢早衰,指的是卵巢在正常衰退的年龄(中国人的停经年龄是45—55)之前,就已经衰退了。FSH高,同时雌激素却偏低。巢早衰就意味着卵子耗竭了。因为卵巢里的卵子是从胚胎里带过来了,耗到一定的程度,靠FSH就不能挖掘出来,所以这种情况下,生育就受到影响了。
卵巢功能低下,女性在35岁以后,卵巢功能开始下滑,低下了。为什么会卵巢功能低下呢?
(1)卵子消耗的过程
卵子是从胚胎里带过来的,在胚胎时期大概600万个,大部分就凋零、萎缩了,出生的时候可能就只剩下200万个了,在青春期之前卵巢是不怎么活动的,虽然卵巢是不活动的,但是卵巢里的卵子还是不停地凋零、萎缩。到了青春期,就剩下20万个卵子了。这种消耗是比较大的。而每月有10几个卵泡进入卵泡池里发育,通过FSH、LH对卵子进行调节,让它生长起来,开始发育,在众多发育的卵泡中,只有一个卵泡会发育成熟,我们把它叫做优势卵泡,这个优势卵泡成熟、排卵。如果有性生活,可能会与精子结合,成为受精卵,进一步发育成胚胎。如果没有性生活,卵子会在24—48小时后凋零萎缩。
(2)受孕率只有20%的原因
卵巢里有一些卵子,这些卵子每月都要排出去一个,如果刚好与精子碰面了,可能就会发育成胚胎,再种回到子宫里,经过10个月的怀胎就会生育出一个小孩.
但是每个月都有排卵,为什么受孕率只有20%呢!因为有一个优胜劣汰的过程.如果卵子或精子质量不好,或者说他们结合之后的受精卵质量不好,在发育的过程中,自然会被淘汰,停止发育了。
(3)卵子的消耗导致卵巢功能低下
女性在一生中要排400—500个卵子,以前一个妇女可能会生育10几个孩子,所以不是说每一个月都会受孕,大部分是不会受孕的。
受孕和卵子的质量是有非常大的关系,如果卵子质量不好,受孕率就低下,年龄越大妊娠率就越低。一般到了35岁以后,卵巢功能逐渐低下,引起生育能力也逐渐下降。
炎症引起的不孕,比如说我们卵巢上有炎症了,上面就会形成了一层粘连带,就像一层布包裹着卵巢。这样就不会让卵泡进入输卵管,从而影响排卵。不过这种情况比较好解决,一般用剪刀对粘连带进行剥离就可以了。
卵巢肿瘤与不孕的关系
一般来说,真正的良性肿瘤,妊娠率还是比较高的。虽然说卵巢长了肿瘤,只要不影响排卵,就会有受孕的机会。恶性的有可能会影响受孕,这与机体的自我保护有关系。比如说,想怀孕的妇女有恶性肿瘤的倾向了,受孕率自然就低了。
所以说卵巢肿瘤的问题,只要不影响排卵就会有受孕的机会。而在大部分不孕的人群中,最多的是内分泌功能引起的不孕,大概占30%。当然,不孕还有其他的原因,比如说输卵管的问题、丈夫精液的问题等等。